Одной из самых распространенных форм кожной аллергии является аллергический дерматит на лице и теле. Он возникает вследствие непродолжительного воздействия на кожу факультативного (необязательного) раздражителя, в качестве которого могут выступать вещества, средства, препараты, ткани. Выраженная реакция кожных покровов обусловлена повышенной чувствительностью организма к провоцирующему фактору.
Аллергический дерматит – описание
Аллергический дерматит (dermatitis allergica) — поражение кожных покровов в результате повторного воздействия раздражителей-сенсибилизаторов у лиц с повышенной чувствительностью к различным веществам.
У взрослых и детей, страдающих аллергией, воздействие аллергенов приводит к активизации иммунной системы. В результате сложных биохимических процессов происходит интенсивное выделение медиаторов воспаления – гистаминов и цитокинов. Часто этот процесс затрагивает кожу. Именно в этом случае и возникает аллергический дерматит.
При аллергическом дерматите количество попавшего в организм аллергена не связано напрямую с тяжестью аллергической реакции. Гораздо важнее уровень чувствительности иммунной системы к аллергену. Однако степень тяжести аллергической реакции может быть пропорциональна длительности воздействия аллергена на организм.
Большое влияние на то, как будет протекать аллергический дерматит у конкретного человека, оказывают его уровень здоровья и иммунитета. Также у людей старшего возраста заболевание обычно протекает в более легкой форме.
Основные симптомы
Развитие симптомов аллергического дерматита у взрослых закономерно проходит следующие стадии:
- Острая стадия. Характеризуется появлением пузырьков с жидкостью или постоянно мокнущие эрозии. Появление пузырьков сопровождается сильным зудом и жжением.
- Подострая стадия. Она возникает если не была оказана своевременная помощь. Эта стадия характеризуется появлением чешуек и корки.
- Хроническая стадия. Она проявляется заметным утолщением кожи и темным покраснением с фиолетовым отливом.
Степень проявления дерматита определяется продолжительностью воздействия раздражителя на кожу, зависит от самого раздражителя и особенностей кожи пациента. Таким образом, дерматит может проявляться и простым покраснением, и глубокими язвенными поражениями кожи. Для дерматита на любой стадии характерны очертания очага поражения кожи, четкая его локализация местом воздействия раздражителя, а также быстрое купирование симптомов после устранения взаимодействия с источником раздражения.
Лечение заболевания
Аллергические дерматиты бывают разных видов, и часто располагаются на теле в местах контактирования с аллергеном. Но не всегда дерматит имеет определенный локальный характер. Порой его локализация может быть совершенно непредсказуемой. Очаги воспаления располагаются чаще всего на руках, шее, спине, груди и ягодицах.
К дерматиту аллергического характера часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция из-за сильного зуда. Инфекция попадает в расчесанные ранки, и они подвергаются заражению бактериями и вирусами. Виной тому сниженные защитные функции клеточного иммунитета. Очень часто такие инфекции имеют долгий, затяжной характер с тяжелыми рецидивами. Лечение аллергического заболевания надлежит начинать со сбора анамнеза и обследования больного. Самым эффективным методом в лечении аллергического дерматита – устранение контакта с причинным аллергеном. Причинно-значимые аллергены могут быть настолько разнообразными и непредсказуемыми, что диагностировать их иной раз довольно затруднительно. Для выявления аллергена квалифицированный специалист проведет кожные пробы и аппликационные тесты.
После проведения всех диагностических манипуляций назначается лечение, которое проводится в двух направлениях:
- медикаментозное ( фармакотерапия)
- специфическая иммунотерапия (АСИТ)
Фармакотерапия
Фармакотерапия проводится комплексно наружно и внутрь. Местное (наружное) лечение очень важно для быстрого ослабевания патологического процесса и дальнейшей регенерации кожи. Как правило, назначаются антигистаминные препараты в виде кремов, мази с кортикостероидами, антисептические аэрозоли в случае присоединения вторичной инфекции. В случае осложнений в виде экземы накладываются на рану влажно высыхающие повязки, после наносят глюкокортикоидные мази. Если образовались водянистые пузыри, их следуют проколоть и промыть жидкостью Бурова.
Пораженные участки кожи не рекомендуется мочить и мыть водой с мылом, а очищать специальным гипоаллергенным гидрофильным маслом. Также стараться оберегать их от внешних раздражителей (жаркого солнца, мороза, сырости). Следить, чтоб воспаленные участки кожи не контактировали с одеждой, которая будет производить механическое воздействие (трение) и усугублять их состояние.
Препараты местного назначения дают хороший эффект в тандеме с препаратами внутреннего применения. В настоящее время существует надежные и действенные антигистаминные препараты второго поколения не вызывающие побочных эффектов и не имеющие множественные противопоказания. Препараты 2-го поколения лишены недостатков, которые были присуще препаратам 1-го поколения. Это препараты совокупность многих эффектов и достижений:
- хорошая переносимость антигистаминных препаратов
- минимизация побочных эффектов
- менее выраженный седативный эффект
- активное торможение патологического процесса
- длительное (пролонгированное) действие лекарства
- замедление высвобождения медиаторов воспаления.
Иммунотерапия
Специфическая иммунотерапия (АСИТ) очень эффективный метод лечения аллергии. Основополагающий принцип заключается во введении в организм больного, в минимальных дозах причинно-значимого аллергена с последующим его нарастанием, для формирования у него стойкой переносимости инициатора аллергии. Целью этой процедуры является снижение сенсибилизации организма к стихийному проникновению данного аллергена в организм. Специфическая гипосенсибилизация, как следствие, приводит к снижению чувствительности организма в результате улучшения работы эндокринной системы. На сегодняшний день эта процедура дает очень хороший лечебный отклик, позволяющий минимизировать проявление симптомов болезни, а иногда забыть о ней на долгие годы.
Заболевание имеет благоприятный прогноз, хотя может быть длительного характера и протекать в течение десятилетий, а то и в течение всей жизни, с периодическими улучшениями и рецидивами.
Порой аллергический дерматит может сопровождать некоторые заболевания со стороны ЖКТ, а именно нарушение функции поджелудочной железы, дисбактериоза кишечника, нарушение пищеварения. В этих случаях назначают соответствующие ферментные препараты.
Также аллергический дерматит может сопутствовать различным системным заболеваниям. В этом случае проводится лечение основного заболевания, а затем излечиваются сопутствующие.
Общие рекомендации
Для того чтобы лечение имело максимальный эффект не стоит увлекаться медикаментозным лечением, так как порой сами лекарства могут быть провоцировать и усиливать развитие аллергического заболевания. Поэтому важно согласовать с врачом, какие еще немедикаментозные методы можно использовать в лечении этого недуга. Образ жизни аллергика тоже играет большую роль в лечении и профилактики заболевания. Соблюдение некоторых общих правил посодействует быстрому излечению и сохранению здоровья:
- использование гипоаллергенных косметических средства для кожи, зубных паст, шампуней, мыла и прочих средств личной гигиены, могут снизить риск возникновения аллергии.
- во время рецидива не расчесывать кожные высыпания, во избежание попадания вторичной инфекции на кожу
- носить на пораженных участках бинтовые повязки.
- при проведении уборки помещения использовать защитные перчатки, особенно при контактировании со средствами бытовой химии. А если возможно, то и вовсе отказаться от использования продуктов современной химической промышленности.
- регулярно проветривать помещение, где пациент с дерматитом проводит большую часть времени
- с помощью аппаратного увлажнителя улучшать качество воздуха в помещении
- избегать резких перепадов температур
Соблюдение гипоаллергенной диеты дает прекрасный результат в комплексном лечении аллергии. Следует исключить из рациона продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию.
Соблюдение всех этих правил, строгое выполнение указаний лечащего врача помогут снизить проявление аллергического заболевания в течение двух-трех недель, а также победить коварный недуг и долгое время оставаться здоровым. Но стоит запомнить, что часто рецидивирующее заболевание переходит в хроническую форму и трудно поддается лечению. Поэтому не стоит медлить с визитом к врачу и заниматься самолечением. Здоровье каждого человека в его собственных руках.
