Перекрестная аллергия — аллергическая реакция, которая возникает в результате повышенной чувствительности к аллергенам, схожим по своему строению. Примером самой необычной перекрестной аллергии может служить аллергия на арахис и латекс, так как в них содержится практически идентичный набор аминокислот.
Перекрестная аллергия – описание
Перекрестная аллергия — это возникновение иммунного ответа на подобные по строению и функциям аллергенные молекулы, которые находятся в различных органических продуктах. Неудивительно, что перекрестная реактивность часто наблюдается между аллергенами близких видов растений или животных.
Перекресты регистрируются и между молекулами белков, которые имеют подобные функции, принадлежат к одной группе, но присутствуют в большом количестве видов, менее родственных между собой.
Как следствие, имея аллергию, например, на пыльцу одного вида растений, человек параллельно может страдать от аллергии на плод другого представителя этой же семьи, а иногда – и других, родственных, семей. Это и есть перекрестная аллергия.
С высокой частотой перекрестные реакции на продукты развиваются у пациентов с респираторной аллергией. При этом сначала проявляется именно реакция на воздушные аллергены (пыльца растений, пылевые клещи, споры грибов, частицы шерсти и перхоти животных), которые вдыхаются с воздухом. Затем возникает реакция на еду, где содержатся подобные белки-аллергены.
То есть, если у вас наблюдается оральный аллергический синдром, когда вы едите яблоко, это означает, что у вас уже есть аллергия на пыльцу березы, с которой теперь возникает перекрест.
Так происходит потому, что молекулы респираторных аллергенов так же легко попадают в кровь через слизистые оболочки дыхательных путей, как и пищевые аллергены – через слизистую желудочно-кишечного тракта.
Причины развития
Перекрестная аллергия развивается, когда аллергены по своему составу полностью идентичны. Сюда относят повышенную чувствительность к различным продуктам одного класса. Например: аллергия на несколько видов рыб; на креветки и кальмары; на апельсины и лимоны.
Частичная аллергенная идентичность связана с содержанием в пищевых или ингаляционных аллергенах различных по происхождению, но общих по структуре — эпитопов, представляющих собой часть молекулы антигена, состоящей из нескольких аминокислот, которая распознается иммунной системой (антителами, В-лимфоцитами, Т-лимфоцитами) как аналогичная по структуре.
Например, реакция типа «птица — яйцо»: при наличии аллергии на куриное яйцо появляется повышенная чувствительность к ингаляционным аллергенам из пера различных птиц. Наличие общих эпитопов у антигенов молекулы пыльцы растений и плодов (фруктов, овощей, трав) может приводить к возникновению перекрестной пищевой аллергии при поллинозе.
Симптомы
У многих людей с аллергией на пыльцу берёзы могут возникать неприятные ощущения во рту и гортани при принятии в пищу сырых фруктов и овощей, особенно в пыльцевой сезон. Сверхчувствительность к продуктам питания, в результате которой доминируют локальные симптомы в полости рта, носит название «синдром оральной аллергии». У кого-то может возникать зуд в ушах. Интенсивность симптомов может увеличиваться, и они могут распространяться на другие органы, что в худшем случае может привести к анафилактическому шоку. Однако, такие случаи встречаются довольно редко в Северной Европе.
Основные перекрестные реакции
Всем известно, что в настоящее время выпускается много лекарственных препаратов, создающихся на основе растений, обладающих целебными свойствами. Их не следует давать детям с пыльцевой аллергией, а также при аллергии на пищевые продукты, которые имеют общие компоненты с определёнными растениями.
Аллергия на грибы
Если у вас аллергия к грибам – микроорганизмам (альтернария, мукор, аспергилиус, кандида, кладоспориум, пенициллиум и др.) следует исключить:
Дрожжевое тесто, квашенную капусту, пиво, квас, сыр, вина, ликёры, сахар, фруктозу, сорбит, ксилит и др. продукты, подвергшиеся ферментации в период приготовления.
Аллергия на пыльцу
Если у вас аллергия на пыльцу деревьев (береза, ольха, орешник, граб, яблоня и др) следует исключить:
- Березовый сок;
- Косточковые: сливы, персики, абрикосы, вишня, черешня, маслины, оливки;
- Яблоки, груши, киви;
- Морковь;
- Орехи: фундук, грецкие орехи, миндаль;
- Зелень и специи (сельдерей, укроп, кари, анис, тмин);
Возможны также реакции на картофель, помидоры, огурцы, лук;
Запрещено применение фитопрепаратов: березовый лист, березовые почки, ольховые шишки, кора крушины.
Аллергия на глютен
Если у вас аллергия на пыльцу злаковых луговых трав (тимофеевка, ежа, овсяница, овёс, рожь, пшеница, кукуруза и др.), следует исключить:
- Пиво, квас;
- Кукуруза;
- Щавель;
- Соя, бобы, арахис;
В случае выявления пищевой аллергии на злаки рекомендуется исключить крупяные каши и макаронные изделия, хлеб и хлебобулочные изделия, другие продукты из злаков (овес, пшеница, рожь, ячмень или куда входит их мука (шницели, котлеты, подливы, соусы);
Возможны реакции на клубнику, землянику, цитрусовые.
Запрещено применение фитопрепаратов: всех злаковых трав.
Аллергия на цветы
Если у вас аллергия на пыльцу сложноцветных (полынь, амброзия, одуванчик, ромашка, георгин, ромашка, хризантема, василёк, подсолнечник и др.), исключите из питания:
- Семена подсолнечника и подсолнечное масло (халва, майонез, горчица);
- Цикорий;
- Напитки, приготовленные с использованием полыни (вермуты, бальзамы);
- Бахчевые культуры, дыня, арбуз;
- Зелень и специи: сельдерей, укроп, тмин, петрушка, карри, перец, анис, мускатный орех, корица, имбирь и кориандр;
Возможны реакции на морковь, чеснок, цитрусовые, бананы;
Запрещено применение фитопрепаратов: полынь, ромашка,календула, мать-и-мачеха, девясил, череда, тысячелистник, пижма, одуванчик.
Если у вас аллергия на пыльцу маревых (лебеда), для вас опасны только свекла и шпинат.
Лечение перекрестной аллергии
В работе по предупреждению перекрёстных реакций лекарства играют второстепенную роль. Можно попробовать примененять антигистаминные препараты, однако их эффективность является сомнительной. Иммунотерапия при пищевой аллергии пока практически невозможна, но в будущем может рассматриваться в качестве одной из альтернатив. Результаты новых исследований дают основания предполагать, что иммунотерапия с применением аллергена пыльцы берёзы может оказывать положительное влияние на перекрёстные реакции.
Самым важным моментои является наличие подробной истории болезни. Следует сделать пробу Пирке на чувствительность к сырым фруктам и овощам с применением актуальных продуктов питания. Также полезным может быть специальный анализ крови IgE, но он редко даёт дополнительную информацию.
Диета при аллергии
Если у вас или ребенка диагностирована перекрестная аллергия любого из типов, актуальным становится вопрос соблюдения специальной диеты. С одной стороны, нужно исключить из рациона продукты, которые провоцируют возникновение аллергии, с другой – не допустить, чтобы организм испытывал дефицит полезных веществ.
В такой ситуации труднее всего составить диету для детей, когда у них диагностирована аллергия на молоко. Полезные вещества, содержащиеся в этом продукте, незаменимы для нормального развития ребенка.
И в то же время белки, подобные молочным, содержатся в телятине, яичном белке, кисломолочных сырах и сладостях, сделанных на основе молока.
Впрочем, некоторые дети с аллергией на белок коровьего молока могут употреблять кипяченое, ультрапастеризованное молоко или выпечку, в приготовлении которой оно использовалось.
Определить наличие перекрестных реакций, разработать сбалансированную и полезную диету при любой аллергии может только врач. И здесь ему пригодится молекулярная аллергодиагностика, которая позволяет установить, на какие именно молекулы у пациента присутствует реакция.
Когда у пациента сенсибилизация к термолабильным белкам, которые разрушаются при нагревании, врач может разрешить употреблять продукты после термообработки. Поможет смягчить симптомы очистка фруктов от кожуры и косточек.
Случается, и так, что перекрестная аллергия не развивается совсем. Поэтому прежде, чем исключать продукты из рациона, воспользуйтесь консультацией врача. Он поможет подобрать не только лечение, но и составить диету, если она необходима.
